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复方太子参颗粒治疗小儿厌食症47例临床



复方太子参颗粒治疗小儿厌食症47例临床观察

  医院儿科樊华

  文献来源:内蒙古中医药年第13期

  

小儿厌食症主要指小儿较长时期食欲减退或食欲缺乏为主的症状,它是一种症状,并非一种独立的疾病。大多数小儿厌食不是疾病引起,而是不良的饮食习惯,不合理的饮食制度,不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的,如果厌食时间较长,就会影响小儿身高、体重的正常增长。近年来,小儿厌食症门诊病例增加,我科选取年7月-年1月47例患儿予复方太子参颗粒口服,取得较好的临床疗效,予分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

1.1.1诊断标准

①年龄:14岁以下,男女儿童;②厌食时间:6个月及6个月以上;③食量:3岁以下儿童每天谷类食物摄取量不足50克,3岁以上每天谷类食物摄取不足75克,同时:肉类、蛋、奶等摄人极少;④蛋白质、热能摄人能量不足供给量标准的70%-75%,矿物质及维生素摄入量不足供给量标准的5%;⑤生长发育:身高、体重均低于同龄正常平均水平(除遗传因素外)厌食期间身高、体重未增加;⑥味觉敏锐度降低,舌尖状乳头肥大或萎缩;⑦除去病因后,食欲渐渐恢复正常。

1.1.2病例选取

门诊选取47例患儿,均符合前述诊断标准,年龄2.5~10岁,男18例,女29例,男女比例1:1.61,伴有多动26例,轻度贫血31例,易感染者(年均感染大于6次)26例,反复口腔炎3例,异嗜癖者1例,相对同龄儿活动后乏力者40例。均予普食,有平素服用山楂冲剂,追逐喂食和强迫进食者41例。

1.2方法

予复方太子参颗粒(福建省闽东力捷迅药业有限公司生产)口服,按1袋bid口服,15天为1疗程,共服用2个疗程。

2疗效判断

显效:食欲达到正常。有效:食欲明显增加,但未达正常。无效:食量无明显增加。结果:显效3例、有效42例、无效2例,总效率达到95.7%。

3讨论

厌食症的病因为多种多样。目前有增加的趋势,主要为小儿生理、心理因素的改变及喂养方法、食物搭配不合理等所致。目前食品繁多,人工喂养为主的小儿从食物中摄取的各种营养成分失衡,如:蛋白及脂肪摄入多,而缺乏相应微量元素,会出现消化不良,味觉灵敏度差,甚至贫血等而出现厌食。心理方面:目前独生子女较多,家长均期望孩子快速增长,有意识指使或强迫孩子进食,出现追逐喂食等而出现厌食。部分患儿尤其女童为保持身材“苗条”而刻意节食,不吃动物性食品,把人体所需要营养素排除在食谱之外,出现神经性厌食。厌食出现以后,可加重消化功能紊乱,微量元素也随之缺乏。其中缺铁后,血红蛋白下降,含铁酶活性降低,导致供氧不足,氧还原及能量代谢紊乱,出现免疫力下降、贫血、智能低下、注意力不集中、多动、异嗜等[2]。缺锌后出现食欲不振、反复感染、生长迟缓、性发育落后。缺钙可影响骨骼、牙齿的生长发育。厌食后出现消化不良,再出现微量元素缺乏,这三种因素又互为因果,恶性循环致症状进一步加重。

复方太子参颗粒含有太子参,其作用为健脾消食,益气生津,改善贫血,抗自由基,提高免疫力。灵芝则补益气血,抗炎抗病毒,抗自由基,提高免疫力。茯苓则补益气血,宁心安神,扶正固体,解毒保肝,促进新陈代谢。麦芽、谷芽、山楂则健脾开胃,促进消化,增进食欲[3]。同时配伍铁、锌、钙等微量元素,可促进胃酸分泌,减少胃排空时间,明显提高小肠推进率,能促进消化吸收,增进食欲。对厌食时间长而出现营养性贫血,尤其是缺铁性贫血,可直接补充元素铁,改善贫血、血虚,这样可增强机体抗疲劳、缺氧能力,减少多动、异嗜。补充微量元素可增加需要微量元素参与合成的酶的活性,增强单核巨噬细胞吞噬功能,提高机体免疫力。因此,服用复方太子参颗粒治疗小儿厌食,可取得较好的临床疗效。对神经性厌食者,在服用复方太子参颗粒的同时,可进行适当的心理疏导,尤其对刻意节食者,予节食可致身材矮小,智能低下,学习成绩差,易感染生病等相关知识的灌输,厌食可明显改善。

参考资料

[1]39健康网.

[2]廖清奎.贵州省小儿缺铁性贫血培训班的讲话..4.21

[3]中药健网.

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