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听说肠道微生物群能有效干预神经性厌食症
爱美之心，人皆有之。然而短期内快速的瘦身则会增加患上神经性厌食症（AnorexiaNervosa,AN）的风险。
AN也是我们平时俗称的“厌食症”，通常被认为是一种精神疾病，患者对于体重的增加有强烈的恐惧心理，在体重低于正常值时，仍会抵制摄入食物。厌食症通常与机体的代谢，免疫，生化，以及感觉异常有关，并且体重极低。
严重或快速地体重减轻，不仅无法赋予我们美丽纤细的身材，反而会诱发危及生命的各种并发症。目前，针对AN的研究，并没有发现较好的生物指标。然而，随着肠道微生物群在AN发病和疾病进展中的作用不断被验证，为了对AN患者的病情管理设置恰当有效的干预点，对AN患者的微生物群分析提议浮出水面。那么，看似风马牛不相及的两者间，它们是怎样相互作用的呢？
在这里，我们不得不提到“肠脑轴”，这个概念是由Banks于20世纪80年代提出来的。用于形容胃肠道和中枢神经系统之间的交互作用。经过几十年的调查，研究者们发现了一系列肠道微生物影响宿主内分泌系统，神经系统，大脑发育功能以及机体免疫等机体功能的案例。甚至，我们食欲的好坏，以及对食物的偏好都被发现是由胃肠道中的微生物来操纵着的。是的，你没有看错，正是这些平时看似“默默无闻”的肠道微生物群，它们与我们的大脑产生着千丝万缕的联系，给我们的神经中枢发送着各种信号指令。
StephenM.Collins认为肠道微生物群和肠脑轴对机体健康和疾病产生着重要作用[1]。来自于西班牙马德里欧洲大学（EuropeanUniversityofMadrid）生物医学与健康科学学院的VanessaMendez-Figueroa等研究者进一步分析了肠道微生物与神经系统的双向通讯系统，认为微生物肠道中的微生物群能够通过肠脑轴来干预神经性厌食症，并将这一成果发表在了Microorganisms期刊上。
大脑与微生物群之间的通讯是一个复杂的过程，而其中的一种方式则是通过肠神经系统（ENS）来与大脑的神经系统进行交流。一方面，这些通讯协调和控制着胃肠道的分泌物，粘膜转运和血流量，从而直接影响肠道微生物群组成。另一方面，肠神经系统通过迷走神经与中枢神经系统（CNS）连接，从肠道微生物群直接产生神经化学信号传递到大脑。在动物研究中发现，微生物群的缺失会引起下丘脑–垂体–肾上腺轴（HPA轴）的异常发育。
一些研究表明，AN患者体内的肠道微生物群会出现生态失衡。与AN疾病相关的精神焦虑和压力可能是改变微生物群的相关因素，因为长期的心理压力会诱导肠道微生物群及其相关代谢产物的变化。AN患者群体与正常体重群体相比，其微生物群的数据具有明显的差异：AN病人的肠道微生物多样性较低，且有些种类的肠杆菌和古细菌则呈现出过度生长。
目前的研究表明，厚壁菌的减少以及古细菌和变形菌的增加可能是与AN病症相关的微生物群的特征。这种古细菌的存在似乎有益于AN患者在能量摄入不足的情况下对食物能量进行吸收和利用。比如，人类肠道中的一种主要的古细菌：史密斯甲烷杆菌（M.smithii），它在多糖的高效消化过程中发挥着重要作用。研究还发现AN患者的肠杆菌科细菌在增加，这通常与肠道炎症有关，而这些细菌产生的细菌肽酪蛋白分解蛋白酶b（ClpB），是一种通过激活厌食症神经元来抑制食欲的a-MSH的抗原。
在增加肠道微生物群后，由于肠脑轴的通讯功能，AN患者的有些症状被发现可以得到改善。因此，微生物群可能是AN患者病情管理的有效干预点。在治疗AN患者的时候，我们提议可以将微生物群分析作为恢复方案的一部分，通过富含益生元和益生菌的个性化治疗来逆转肠道微生态失调，以增加患者肠道微生物群来改善AN。
[1]Collins,S.M.;Surette,M.;Bercik,P.Theinterplaybetweentheintestinalmicrobiotaandthebrain.Nat.Rev.Microbiol.,10,–.
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