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医生来做客家长警惕神经性厌食症发病
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节目主题
认识神经性厌食症
本期嘉宾
卓永宁，主任医师，汕头大学医学院精神卫生中心病区医疗主任，毕业于汕头大学医学院。从事精神科临床、教学、科研工作工作近30年，长期工作在临床第一线，熟悉临床精神医学及医学心理学，积累了丰富的临床经验；负责大量门诊病人的诊疗工作，组织病房开展疑难病人查房；负责下级医师、研究生及学生的带教工作；擅长心理咨询、失眠、焦虑症、心境障碍（躁狂、忧郁症）、精神分裂症、癫痫所致精神障碍等疾病的诊断治疗；主持省市级科研立项4项，发表精神科专业论文二十来篇。
神经性厌食症(anorexianervosa)是以患者自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。常有营养不良、代谢和内分泌障碍，严重的可出现恶病质状态、机体衰竭甚至危及生命。
神经性厌食症，年英国的WillianGul医生首先使用了这一术语。
患病者通常存在食欲及对食物的渴望。然而，患者用病态的思维积极抗拒饥饿，导致自我处于饥饿中。
神经性厌食症主要是这些人群
神经性厌食症主要发生于青少年女性，年龄大致在10岁至10几岁（小学三年级至初中阶段）。女性神经性厌食症的终生患病率为0.5%-1%；男性患者较少，仅占所有病例5%-10%。神经性厌食症发病年龄多在12-25岁。近10多年来，这方面的文章陆续出现，患者呈逐渐增加的趋势。
家长要特别留意孩子是否存在：吃的时候很尽兴，饭后却偷偷跑去厕所催吐；挑食，不吃高热量的例如巧克力等；过度运动，平时不爱运动，突然变得爱运动了而且强度不小……如果发现这些现象，家长应该予以重视。
神经性厌食症的病因
1
社会文化因素在发病中起着很重要的作用
“怕胖”被认为是神经性厌食症病态心理的核心，而盲目地崇拜、追求苗条是近30年来西方国家流行的一种时尚。
慢性心理刺激、过度紧张、适应不良、生活中挫折和打击造成情绪抑郁可使食欲降低，部分可诱发成本症。
2
生物学因素
闭经是神经性厌食症患者最早的症状之一。
下丘脑功能素乱是神经性厌食症的重要特征，神经性厌食症患者存在的神经递质改变使下丘脑部位的各中枢功能异常。
遗传学研究显示，家族史有抑郁症、酒依赖、肥胖或进食障碍的人群中，进食障碍发生的危险性明显升高，其机制不详。也有人提出进食障碍与抑郁症的基因相近。
3
家庭因素
(1)过度溺爱：家庭过度的保护和干涉，使这些儿童易发生自伤行为和厌食行为。
(2)异常的价值观：厌食症患者的父母常过分地强调“决定自我价值和成功的外部标准，如苗条的体形和美丽的外表”。
(3)家庭精神病史：进食障碍患者的一级和二级亲属中，有较高的抑郁症和酒依赖的发生率。
4
心理因素
患者性格特征的研究结果虽不完全一致，但仍表明该症多数患者具有自卑、拘谨、刻板、强迫的特点及追求完美性、不成熟性、依赖性强、追求与众不同、自我评价差、过度看白癜风专业的医院白癜风发病机理
