易品文摘第3期DBS治疗神经性厌食症

神经性厌食症

神经性厌食症（anorexianervosa，AN）是常见的精神疾病，患者往往伴有焦虑症、抑郁症及强迫症等等共病。它具有较高的死亡率，需要引起高度重视。但对于难治性AN患者来说，尚缺乏有效和持久的治疗方法。DBS已被越来越多的用于精神疾病的治疗，下面我们为大家回顾近年来利用DBS治疗难治性AN的几项研究。

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PMID:

DOI:10./appi.ajp..

年2月NirLipsman等人在《LancetPsychiatry》发表文章《Deepbrainstimulationofthesubcallosalcingulatefortreatment-refractoryanorexianervosa:1yearfollow-upofanopen-labeltrial》。该研究为在加拿大进行的前瞻性开放标签试验，纳入16名难治性神经性厌食症患者，接受胼胝体扣带回脑深部电刺激（SCC-DBS）治疗，患者平均年龄34岁，平均病程18年。结果显示DBS手术与患者BMI（基线时平均BMI13.83VS术后12月平均BMI17.34）、抑郁情绪、焦虑情绪及情感调节的改善显著相关。有7名患者出现严重不良事件，但大部分与原有基础疾病有关。

02

PMID:

DOI:10./j.brs..02.

年2医院团队在《BrainStimulation》发表文章《Deepbrainstimulationofthenucleusaccumbensfortreatmentrefractoryanorexianervosa:Along-termfollow-upstudy》。该研究纳入28名接受伏隔核脑深部电刺激（NAcc-DBS）治疗的难治性AN女性患者，随访2年。结果显示术后患者BMI显著改善（基线时平均BMI13.01VS术后6月平均BMI15.29VS术后2年平均BMI17.73）。患者的焦虑、抑郁和强迫症状等也有显著改善。未发生严重不良事件。

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PMID:

DOI:10./jcm

年6月GloriaVillalbaMartínez等人在《JournalofClinicalMedicine》发表文章《ARandomizedTrialofDeepBrainStimulationtotheSubcallosalCingulateandNucleusAccumbensinPatientsWithTreatment-Refractory,Chronic,andSevereAnorexiaNervosa:InitialResultsat6MonthsofFollowUp》。该研究纳入8名严重难治性AN患者，接受SCC-DBS或NAcc-DBS治疗。结果显示术前和术后6月的BMI无显著差异。计算BMI参考值（BMI-RV，BMI-RV为术前3月的平均BMI；对于不需要住院治疗的患者，BMI-RV为术前3月的平均BMI）。结果显示术后6月BMI-RV显著提高，5名患者增加10%。患者生活质量也得到显著改善。有3例患者出现皮肤手术并发症，但都得到了妥善处理。

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