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青春期女孩应警惕神经性厌食
小莉今年14岁，读初二，9个月前参加学校舞蹈队，自认为肥胖，其实小莉身高cm，80斤。并不太胖。但是小莉怕影响体型，主动节制饮食，先是主食及肉类不沾，只吃蔬菜及零食，还经常吃完东西后刺激咽部引吐，体重由80斤降到60斤。
家人劝阻无效，小莉仍然觉得自己太胖，经常大量饮水，吃几块饼干充饥，慢慢地，小莉吃了东西后开始腹胀，恶心，厌食，食量减少，身体很虚弱，特别消瘦，甚至停经，毛发也开始脱落，怕冷，便秘，易生气，情感抑郁，多次出现轻生念头。
湖南中医附一儿科副教授蒋屏表示：小莉检查并没有发现器质性疾病，确诊为神经性厌食。
什么是神经性厌食？
神经性厌食一词系年首创，亦称神经性食欲不振，是一种由心理障碍引起的摄食行为异常的身心性疾病。以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。
主要表现特点
①年龄10岁以上。
②多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。
③体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。
④不伴有严重疾病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。
⑤排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。
⑥少数患者以身材保持苗条为美，唯恐长胖而有意识地控制饮食，而宁愿挨饿瘦者。
蒋屏副教授表示：神经性厌食的治疗主要包括心理治疗和躯体治疗，心理治疗对神经性厌食的患儿十分重要。
首先要了解患儿的发病诱因，凡是能解决的客观诱因，均应力争予以解决，如因精神因素引起的厌食，则应妥善处理好，并以心理疏导为主。
对于主观认识上的问题，应逐步给予解释。对有意控制饮食，追求苗条为美者，则应向她们灌输正确的审美观，鼓励她们多多进食。作为家长更应该积极配合参与治疗，给患儿营造一个相对轻松的治疗氛围。
躯体治疗除轻症以外，一般应以住院为宜，鼓励病人少吃多餐，主动进食，补充营养丰富的食物及维生素，营养状态较差者，积极静脉营养给药及对症治疗。
蒋屏教授提醒：盲目追求时髦，追求苗条，过度节食是严重损害自身健康的做法，必须加以纠正，正确的减肥方法，应是进行体育锻炼，练习健美操，使脂肪减少，肌肉发达。这样，既能使形体健美，又能增强体质，有利于健康。
蒋屏：中西医结合儿科医学硕士，师承欧正武教授，副主任医师。中国中医药研究促进会综合儿科分会理事，湖南省医学会儿科分会呼吸学组及肾脏病学组成员，遗尿协作组副组长。现为“欧正武名医工作室”主要执行人。从医十余年来秉持“以病为师，以人为本”的行医理念，主攻小儿肾脏病和小儿肺系病，如肾病综合征，紫癜性肾炎，小儿遗尿，小儿哮喘，慢性咳嗽等。
坐诊时间：周五下午
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