备考解码心理咨询师二级考试10

1、易性症和男性或女性身份障碍在临床表现上有什么不同？（P38）

易性症(Transsexualism)是一种自信自己是生物学上性别所表示的另一种相反的性别，并持续存在厌恶和改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望的性心理障碍。属于性身份障碍。

易性症一是患者坚信自己外生殖器所表示的性别是错的，对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈逆反心理，并有强烈改变性别的愿望，如果没有转换性别的强烈愿望，只能诊断为男性或女性性身份障碍。二是转换性别的认同至少已持续2年。

2、神经性厌食症的诊断标准是什么？（P39）

神经性厌食(AnorexiaNervosa)是一种故意限制饮食，使体重降至明显低于正常标准为特征的进食行为异常。

诊断要点：

一是患者对肥胖有一种病态性的恐惧，无法容忍正常数量的食物，伴有相信自己过于肥胖的体象障碍，进食极少且已成为习惯行为。

二是体重明显减轻，体重公斤数低于按身高折算标准体重（即身高减去，再乘以0.9，其中身高以厘米计算）的85%以下或Quetele体重指数（体重公斤数除以身高米数的平方）为17.5或更低。

神经性贪食(BulimiaNervosa)是以反复发作性暴食的优势观念以及担心发胖的恐惧心理并强烈控制体重为特征的进食障碍。

诊断要点：

一是存在难以控制的进食欲望，且暴饮暴食。

二是对肥胖有一种病态性的恐惧，极力抵消食物的发胖作用。

三是常有神经性厌食症的既往史。

四是发作性暴食至少每周2次，持续3个月。

3、什么是精神分裂症？何谓“阳性症状”和“阴性症状”？（P40）

精神分裂症(Schizophrenia)是一组以精神活动与现实环境相脱离，思维、情感、意志互相“分裂”的特征性症状为突出表现，并且伴有幻觉、妄想、紧张综合征等在一定程度上也反映“分裂”特征的其他症状的精神病。

精神分裂症的临床表现可因急性期和慢性期有所不同。

急性期的临床表现主要以思维障碍、幻觉、情感障碍和行为障碍中的精神病性症状，即“阳性症状”为主。

慢性期的临床表现主要是以出现缺乏动力、缺乏精力、缺乏兴致、缺乏情感、缺乏礼仪和缺乏社交等正常精神功能衰退或缺失症状，即“阴性症状”为主。

类型：偏执型分裂症；青春型（瓦解型）分裂症；紧张型分裂症；单纯型分裂症；未定型分裂症。

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