仍认为并不瘦

12、拒绝承认有病,不愿配合诊治

神经性神经性厌食又名精神性神经性厌食,属精神性的进食障碍、以故意节食致体重减轻为特征

13、多数患者社会、生活功能基本正常

本症患者存在体象障碍,其心理发育、素质的形成可能与以下因素有关①婴幼儿期有饮食问题;②病人的父母过于关注饮食;③家庭关系影响了儿童期自我认同的发展,有人认为厌食是向儿童期退行的表现,是对青少年期情绪问题的回避

概述

10、严重者伴有营养不良、毛发呈脱发祥、浮肿、低血压、低体温、心动过缓,甚至水电解质和酸硷平衡紊乱尤其是不承认体重过低和进食过少是病态,患者就诊的原因常为闭经等继发症状

6、极度担心发胖,常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法减轻体重

4、故意节制食量为必要症状进食量远较常人为少,或仅选择低能量食谱部分病人在病程中不能耐受饥饿,而有阵发性贪食呈少食或禁食和贪食相交替

本病的确切病因尚未明了,有关的病因假设较多,目前较为一致的看法是生物、心理、社会因素均在本病的发病机制中起一定作用

2、约1/3患者起病前有轻度肥胖

9、有下丘脑一垂体—性腺轴障碍如黄体生成素周期变化缺如,氟美松抑制实验呈脱抑制可的松和生长激素水平升高

病因

11、可伴强迫性症状及抑郁情绪

8、有性功能及性发育障碍女性闭经,男性性敏感减退或阳痿青春前期者,性心理和生理发育迟缓

患者的同胞姐妹中,同病者有6%～io%,远高于正常人群的预期患病率说明遗传在本病的发生中起一定作用患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱,提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础

1、好发于女性,特别是12～18岁的青春前期或青春早期者30岁以后发病罕见

5、体重减轻较以往或常人低25%以上,严重者可达消瘦程度

症状

7、有体象障碍自觉过胖,或部分躯体过胖即使已明显消瘦.仍认为并不瘦

3、近半数患者起病前有社会心理因素

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