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科普丨带您的孩子远离大铅世界
亲爱的家长，您的孩子是否有如下表现：
多动
注意力不集中
情绪不稳定，有攻击性行为
阅读障碍
眼手协调差
认知能力下降
贫血
体重不增
厌食
身高不长
腹痛
反应迟钝
运动障碍
听视力下降
龋齿
铅线
当孩子出现这种问题时，很多家长朋友可能都难以想到，它的元凶是一种在我们日常生活中又熟悉又陌生的重金属元素——铅。
什么是铅中毒
美国CDC（国家疾病控制中心）年的“儿童铅中毒指南”规定：血铅水平超过或等于ug/L，无论是否有相应的临床症状、体症及其他血液生化变化即可诊断为“儿童铅中毒”，并且把儿童的血铅水平分为五级，用以表示不同的铅负荷状态。血铅水平在40~ug/L为血铅偏高。
不同的铅负荷状态表现
Ⅰ级：ug/L。相对安全（但已具胎儿毒性，易使孕妇流产、早产，胎儿宫内发育迟缓）
Ⅱ级：-ug/L。可影响神经传导速度和认知能力，使儿童易出现头晕、烦躁、注意力涣散、多动
Ⅲ级：-ug/L。可引起缺钙、缺锌、缺铁，生长发育迟缓，免疫力低下，运动不协调，视力和听力损害，反应迟钝，智商下降，厌食、异食，贫血，腹痛等
Ⅳ级：-ug/L。可出现性格改变，易激惹，攻击性行为，学习困难，腹绞痛，高血压，心律失常和运动失调等
Ⅴ级：≥ug/L。可导致多脏器损害，铅性脑病，瘫痪，昏迷甚至死亡
对于60ug/L以下铅中毒儿童，以预防为主。Ⅱ～Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗，才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ～Ⅴ应在于48小时内复查血铅，如获证实，应立即予以驱铅治疗，同时进行染铅原因的追查与干预。
注：世界发达国家儿童血铅标准以低于60ug/L为相对安全。
血铅的来源
医院营养专家李时莲老师表示，儿童血铅的来源主要有以下几个方面：
孩子常接触的日常用品（较为劣质玩具，爬爬垫等）
含铅食品（松花蛋，爆米花，膨化食品等）
家长日常护理的失误（在宝宝餐桌上垫报纸，用铅粉或醋酸铅水治疗宝宝湿疹，给孩子拿电池当玩具，家长染发给孩子含等等）
化工厂的铅污染物
房子装修（伪劣的油漆、涂料）
母婴传播（母亲体内血铅超标，通过胎盘和母乳传播给孩子）
如何防止
轻度铅中毒
脱离铅污染源
寻求专业医师给予卫生指导和营养干预
中重度铅中毒
专业驱铅药物治疗
同时检测血清水平（判断铁、锌、钙的含量）并予以补充
李时莲老师表示，排铅治疗是一个非常艰难的过程，与孩子的营养状况、吸收摄入状况以及生长发育状况密切相关，并不是单纯能够通过排铅药物就可以解决问题。如果忽视营养状况，那么血铅含量反而会越来越高。所以在进行排铅治疗时，一定要咨询专业的临床医师进行营养评估。在营养支持的基础之上，使用排铅药才有效果。
医生名片李时莲
擅长治疗：厌食、偏食、肥胖症，贫血症，佝偻病，钙、锌、铁缺乏症，生长发育迟缓，家族性高胆固醇血症，高脂血症，脂肪肝，高尿酸血症，甲基丙二酸血尿症，苯丙酮尿症，枫糖尿症，营养吸收障碍，食物过敏症，尿素循环障碍，铅中毒和铅偏高，高氨血症，营养不良，神经性厌食症，肠内肠外营养。一些常见病和多发病比如：感冒、发烧、腹泻等诊治。还可以按照国际水平进行儿童生长发育的营养评估、营养食谱的配制和营养分析等健康管理。
出诊时间：周三上午，周日上午
医院
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就诊时间：周一至周日08:00～17:00
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