Biological Psychiatr

研究并未纳入处于an活动期的患者,旨在减少与饥饿相关的潜在混杂因素

am j psychiat:进食障碍与岛叶功能异常

当处于饥饿状态时,健康对照激发犒赏寻求的脑区活动水平升高,但这一现象在an康复者中并未见到;康复组受试者同时显示出认知控制环路活性的升高,这一状况与代谢状况无关

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医脉通编译自:how do anorexics control their appetite? medicalxpress

然而,神经性厌食(an)患者即便处于饥饿状态,也有能力忽略这种与食物相关的犒赏一项新近发表于《生物精神病学》的研究中,christina wierenga博士、walter kaye博士及其同事探讨了a宝宝神经性厌食n患者进食模式紊乱背后的脑机制

很多成年人,无论体重如何,都会下决心远离高脂食物及不健康的甜点然而,尽管“人定胜天”,但每当做决定的时刻来临时,巧克力熔岩蛋糕仍然极端诱人,摧毁人的自控能力上述行为是正常的,因为饥饿升高了食物犒赏的强度

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因此,从an中恢复的女性存在两种相关脑回路功能的改变,这可能正是她们能够坚持远离食物的机制:首先,饥饿并不升高犒赏及激励回路的参与度,这一点可使an患者间歇性厌食暴食症免于出现饥饿相关的进食冲动;其次,an患者执行“自我控制”的回路活性升高,或许使得她们可以更有效地抵制诱惑

食欲

“an是一种严重的疾病,患者有能力将自己长期置于饥饿状态,而本项研究则推动了我们对于其背后机制的认识除了确定这些机制之外,研究或许提供了以神经回路为基础的治疗靶点,”《生物精神病学》编辑john krystal博士评论道,“然而反过来讲,同样的回路和神经进程可能也与肥胖有关因此,本项研究可能对肥胖盛行的状况同样具有广泛的启迪意义”

关键词:

神经回路

进食障碍:需要了解的五件事

神经性厌食

研究者招募了23名由an康复的女性,以及17名无进食障碍病史的健康女性对照,并检测了这些受试者与代谢状态(饥饿或饱腻神经性厌食症死)相关的犒赏应答

“本项研究提供了关于an大脑的新观点,我们可以借助这些观点指导未来的治疗,并减少与这种致死性精神障碍相关的病耻感”通讯作者、ucsd进食障碍项目主任kaye教授指出

相关文献:christina e. wierenga,et al.hunger does not motivate reward in women remitted from anorexia nervosa.biological psychiatry, volume 77, issue 7 (april 1, 2015)

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“本项研究支持以下观点:an是一种具有神经生物学基础的疾病长期以来我们一直感到困惑,an患者为什么能够限制进食,甚至神经性厌食的诊断标准是在饥饿的状况下饥饿是一种具有激发性的驱力,它的存在使得奖赏更为诱人”研究者、美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校(ucsd)精神病学副教授wierenga博士指出,“上述发现提示,an患者即便是在康复后,对犒赏和饥饿的驱力仍不如正常人敏感;换言之,饥饿并不能驱使她们来到餐桌上”

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