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为什么说激素六项是做试管前不可或缺的关键



每一位计划做试管婴儿的朋友,都需要先去做性激素六项检查,这是做试管婴儿前期必要的步骤,通过检查结果可以初步判断客户基本的身体情况,并且根据客户的身体情况了解到客户需要使用哪些试管婴儿技术,以便制定最合适的试管方案。

检查性激素要注意什么?

检查的时间很重要,女性生理分为三个周期,月经期、卵泡期、黄体期,每个周期的激素分泌情况不一样。做性激素六项最好的时间是月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以更好的反应卵巢的功能状态。

不孕不育或闭经,长期不来月经者,可以在任何时间检查,空腹为最佳。

为什么要做性激素六项?

对于女性无论是自然怀孕,或是辅助生殖孕育,前期都应该做性激素六项检查,可以清楚判断自己的生育风险。

可以了解卵巢功能状态,是否早衰,功能低下

是否存在有性腺分泌功能异常

是否有多囊卵巢综合征

是否存在高泌乳素血症或者垂体功能减退

是否存在高雄激素血症

是否存在黄体功能不足或者萎缩不全

对于男性,时间上无约束,检查性激素可以了解生精功能是否正常,是否存在有生精细胞损害引起的无精、少精情况、可以了解睾丸功能的损害程度、作为睾丸活检的依据等。

性激素六项对于试管的意义

1

促卵泡生成激素(FSH):

  主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。是试管婴儿医生最   主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体形成并分泌孕激素。促黄体生成素(LH):LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。

  临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。

  高促性腺激素症:FSH40IU/L(40miu/ml),LH25IU/L(25MIU/ml),Epmol/L(30pg/ml)

  若见于40岁以下妇女,应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若FSH特别高,则可认为不能生育。若LH也高,则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。LH/FSH=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3

催乳素(PRL):

  也称泌乳素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育龄妇女,血中PRL高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL2.0nmol/L(50ng/ml)应予治疗。PRL4.0nmol/L(ng/ml),提示微腺瘤。

4

雌二醇(E2):

 

  卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性征发育、乳腺管增生、子宫发育、内膜生长、阴道上皮增生角化等。

5

孕酮(P):

  由卵巢的黄体分泌的孕激素,主要功能是抑制子宫收缩,使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵着床及发育作准备。排卵后期血P值低,提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。

6

睾酮(T):

  女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定影响。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合症时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

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