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鸭题榜心理咨询师每日一练



每日一练二级“扭曲的体像”是()患者的表现。A、抑郁神经症B、神经性贪食C、神经性厌食D、疑病神经C本题考查对心理诊断技能中进食障碍的掌握情况。进食障碍患者可能因为暴食或采取极端的节食手段例如自己诱导的呕吐、过多服用减肥药物等来就诊。家人可能因为患者体重减轻、拒绝进食、呕吐或停经而寻求帮助。其诊断要点有:(1)不可理喻地害怕长胖或体重增加;(2)过分努力控制体重(严格地节食,呕吐,使用泻药,过多地锻炼);(3)否认体重或饮食习惯是问题所在。其中,神经性厌食患者通常表现为:(1)体重很低仍严格节食;(2)扭曲的体像(如无端地认为自己体重过重);(3)停经。而神经性贪食患者通常表现为:(1)暴食(在短时间内吃进大量食物);(2)诱导排出(自己诱导呕吐,服用利尿剂或利泻剂)。注意:同一患者可能在不同的时间表现为厌食或贪食。鉴别诊断需要注意抑郁可能与暴食症或厌食症并存。厌食症和暴食症均可引起需要监测或治疗的躯体障碍(停经、低钾血症、惊厥、心律失常)。选项A的抑郁神经症的诊断要点有:(1)兴趣减退甚至丧失;(2)对前途悲观;(3)无助感;(4)感到精神疲惫;(5)自我评价低;(6)感到生活或生命本身没有意义。在临床上抑郁神经症大多呈慢性病程,病程至少持续两年,且多年不愈。而选项D的疑病神经症(hypochondriasis)是指患者以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主,各种体检的阴性结果和医生的解释,均不能消除对疾病的疑虑。其诊断要点是:(1)对健康过虑;(2)对身体的过分注意;(3)感觉过敏和疑病观念(妄想除外)。以行为不符合社会规范,具有经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点的人格障碍为()人格障碍A、偏执性B、分裂样C、反社会D、冲动性C本题考查对变态心理学中人格障碍概念的掌握情况。人格障碍(person-alitydisorders)是在个体发育成长过程中,因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式,这种行为模式偏离社会文化背景,并给个体自身带来痛苦,或贻害周围。临床常见的人格障碍主要有:(1)偏执性人格障碍,以猜疑和固执己见为特点;(2)分裂样人格障碍,以观念、行为、外貌装饰奇特,情绪冷漠、人际关系明显缺陷为特点;(3)反社会性人格障碍,以行为不符合社会规范,具有经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点;(4)冲动性人格障碍,以阵发性情绪爆发,伴明显冲动性行为为特征,又称攻击性人格障碍;(5)表演性人格障碍,又称为癔症性人格障碍,以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点;(6)强迫性人格障碍,以过分要求严格与完美无缺为特征;(7)焦虑性人格障碍,是一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,所以有回避某些活动的倾向;(8)依赖性人格障碍,特征是依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常常感到自己无助、无能和缺乏精力。心理咨询和治疗对人格障碍的作用有限,只可以进行一些辅助性的工作。人在经历地震海啸等自然灾害后可能会出现的问题包括()。A、急性应激障碍B、灾难征候群C、严重心理问题D、创伤后应激障碍ABCD本题考查对健康心理学中创伤后压力失调各阶段的掌握情况。强大自然灾害后的心理反应,有时近似于“创伤后应激障碍”(Post-traumaticStressDisorder,PTSD),这类情况被Lifton()和Erikson()称为“灾难症候群”(DisasterSyndrome)。该症候群的产生及其特性有三个阶段:(1)惊吓期,这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,事情过后,往往对事件不能回忆;(2)恢复期,在恢复期中,受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状;(3)康复期;在康复之后,心理重新达到平衡。创伤后应激障碍,是应激相关障碍中的一种,又称延迟性心因性反应,是指在遭受强烈的或灾难性的精神创伤后,数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复重现,面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘。另外两种应激相关障碍是急性应激障碍和适应障碍,前者是指急剧、严重的精神打击,刺激后数分钟或数小时发病,主要表现为意识障碍,意识范围狭窄,定向障碍,言语缺乏条理,对周围事物感知迟钝,可出现人格解体,有强烈恐惧,精神运动性兴奋或精神运动性抑制。后者是指在易感个性的基础上,遇到了应激性生活事件,出现了反应性情绪障碍,适应不良性行为障碍和社会功能障碍。三级对鉴别严重心理问题和可疑神经症具有重要意义的是心理冲突的()。A、严重程度B、性质C、持续时间D、特征B本题考查对心理诊断技能中严重心理问题的诊断的掌握情况。在严重心理问题的初步诊断中,心理冲突的性质,对鉴别诊断有重要意义——其心理冲突是常形的,持续时间一般在半年之内。而与之对应的神经症性心理问题(可疑神经症)其内心冲突则是变形的。注意:严重心理问题和可疑神经症心理冲突的内容均出现了泛化,只是泛化程度不同而已,前者是出现泛化,后者是充分泛化。而一般心理问题和严重心理问题的区别要点是前者心理冲突的内容没有泛化,而后者则出现了泛化。以反问的形式批评求助者,属于()。A、责备性问题B、修饰性反问C、解释性问题D、多重问题A本题考查对心理咨询技能中提问方式的掌握情况。凯利曾经把临床交谈中不适当的提问方式做过如下归类:(1)“为什么……”的问题。这类问题的含义对求助者是有强烈暗示性的,因为它明显地要求助者说明理由,暗示求助者的行为或情绪是错误的。(2)多重选择性问题。这类问题并不是开放性问题,仍然是封闭性问题,使我们获得的信息仍然受到限制。(3)多重问题。对一件事从几个方面同时提问可能使求助者不知所措。(4)修饰性反问。这类问题实际上并不构成问题,因为它不需要回答也无法回答。这样的问题,常常使会谈陷入僵局。(5)责备性问题。这是以反问形式责备求助者。这种问题,对求助者能产生很大威胁感,会引起求助者的防卫。这对推动交谈没任何好的作用,所以在咨询中应严加杜绝。(6)解释性问题。这是心理咨询师表达自己对问题的看法和理解,而不是推动求助者去自我探索。关于如何提问的问题,应当在临床实践中认真对待,因为它直接影响求助者和心理咨询师的关系。在进行初诊接待时,比较合适的做法是间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。间接提问如:“你来这里想解决什么心理问题?”而在咨询的过程中,一般需要采用开放式提问和引导式提问,以促进求助者充分地表达自我,也可以适当结合一些封闭式提问的方式方便咨询师澄清事实,获取重点,缩小讨论范围。中年期的人格变得较为成熟,具体表现包括()。A、内省日趋明显B、男性更加男性化,女性更加女性化C、为人处事日趋圆通D、心理防御机制运用的越来越少AC本题考查对社会心理学中中年期的社会性发展的掌握情况。中年人的人格特质相对保持稳定。但由于生理机能的变化和人生阅历的增加,中年期的人格变得较为成熟,具体表现为:(1)内省日趋明显,按荣格的理论,从青年期到老年期,人格由年轻时的外倾变得越来越内倾,即中年人不再像年轻人那样容易冲动、敢想敢于,而是把







































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