神经性厌食知多少

说到厌食症，很多人第一反应是小儿厌食症，其实厌食症除了小儿厌食症，还有一种厌食症——神经性厌食。

神经性厌食（AN）指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度 　　2、诱发因素：高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到伤害、躯体疾病等因素都可诱发神经性厌食。

3、个体因素：厌食问题在青少年期多见，因为在青少年期要面临身体生长的巨大变化和社会心理因素的冲击。女孩的体重增加明显，内心对体重的增长产生不满，继之就会出现节食行为。这种现象在中学女生、芭蕾舞学校显得尤为突出。性格上多体现出顺从、追求完美和依赖性强的特征。

4、家庭因素：神经性厌食患者及其家庭成员之间往往缺乏亲密度，甚至存在相反的行为方式。交流障碍、较多的体重问题、较多的躯体疾病、情感性疾病和饮酒也是常见的家庭致病因素。

如何治疗？

如何治疗？如何治疗？

营养治疗

营养治疗是一个长期治疗过程，长期坚持合理进食是非常重要的，同时要保持乐观积极的生活态度，正确面对他人的评价，合理安排学习和生活。

1、制定科学的食谱恢复正常体重。给予高蛋白、高热量、高维生素易消化、无刺激性的食物，如牛奶、鸡蛋羹、豆浆、肉末、鱼泥、碎蔬菜、水果汁等。保证足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入，促使机体功能恢复，体重逐渐增加，恢复其正常的体重水平。

2、建立良好的进食习惯，保持合理饮食，减少或不吃零食避免饮用大量的饮料。进食含锌丰富的食物，锌可以恢复味蕾的敏感度，从而增进人的食欲。

3、建立良好的认知，认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性，矫正患者饮食行为。

4、创造舒适的进餐环境与气氛，进餐时避免谈论与体重有关的问题，多谈论患者喜欢的问题,使其心情愉快,有利于进食。

药物治疗指导

1、按照医生的医嘱进行正规服药。

2、目前的药物治疗手段主要通过缓解强迫、改善抑郁心境、减轻某些躯体症状如胃排空延迟等达到进食和增重的目的，所以服药过程中要观察有无副作用。

3、定期进行血常规、肝功能、心电图等检查。

康复指导

1、建立平衡的饮食方式，预期体重每周增进0.9kg，最终恢复理性或正常体重。

2、养成良好的生活习惯，适当参加体育锻炼，按时作息。

3、改善不良认知，鼓励参与同伴或同等类型者互动交流，改变患者对食物的态度，增强自律。

4、引导患者及家庭成员情感表达，互相理解体贴，促进家庭问题的解决，必要时可寻求医护支持。

5、家属应重视与患者的沟通，及时引导，帮助其培养良好的生活习惯。运用行为技巧对体重增加进行奖赏

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