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神经性厌食患者为何难以意识到危险
主要发现
脑连接研究显示,神经性厌食(AN)患者参与形成自知力的脑区功能可能存在异常,导致纠错能力受损,进而将自身置于危险境地;虚拟现实(VR)或增强现实(AR)技术可能有助于这些患者提高自知力。
一项新研究提示,神经性厌食(AN)患者参与形成自知力的脑区功能可能存在异常。上述发现或许可以用来解释,相当一部分AN患者为何难以识别自身所处的危险境地及其异常饮食习惯。该研究本月发表于《PsychologicalMedicine》(IF5.)。
无法纠错本项脑连接研究由伊利诺伊大学芝加哥分校(UIC)及加州大学洛杉矶分校(UCLA)开展。该研究显示,在评估形成自知力能力的测试中,相比于其他患者,得分最低的一部分AN患者的错误觉察、冲突监测及自我反思相关脑区存在更多的连接异常。此外,躯体变形障碍(BDD)患者也存在一部分共同的异常。
AN是一种以自我节食及体重过低为特征的潜在致命的进食障碍,而BDD患者则错误地认为,自己的生理外表存在严重缺陷,是一种与躯体意象扭曲、强迫思维及自知力缺乏相关的精神障碍。二者常伴随发生,症状通常于青春期首次出现。自知力较差的AN患者可能对治疗应答不佳,因为这些人群无法意识到自己的危险行为及低体重可能损害健康,甚至导致死亡。
「自知力低下的AN患者的大脑在需要时无法产生「纠错信息」;例如,患者用严格的节食将自己处于严重的死亡风险之下。」该研究通讯作者、UIC精神病学及生物工程副教授AlexLeow称,「他们的大脑完全不相信,自己的体重已严重过轻,自己的行为是很危险的,即使客观证据已充分证明上述事实。」
AN患者的大脑网络异常涉及多个脑区,包括尾侧前扣带回及后扣带回,该结构已在其他研究中表明与错误觉察、冲突监测及自我反思功能密切相关。例如,强迫症患者的尾侧前扣带回过度活跃,患者可表现出对根本不存在的问题的过度白癜风能遗传吗北京白癜风治疗用什么方法