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汕头电台FM993医生来做客黄燕虹
汕头电台FM《医生来做客》
今天(5月4日)9:30—11:00节目嘉宾:
汕头大学精神卫生中心黄燕虹
毕业于汕头大学医学院,获得精神病与精神卫生学硕士学位。从业至今二十余年,从事儿童青少年精神病的临床、科研和教学工作,擅长儿童青少年精神疾病诊治和心理治疗工作。现任广东省心理卫生协会理事会理事,主要研究方向为儿童注意缺陷多动障碍和读写障碍的临床研究,先后主持广东省医学科学技术研究项目和汕头市科技计划项目各一项。担任汕大医学院临床医学专业儿童青少年常见精神疾病和沟通技能等课程教学工作。
?神经性厌食的主要特征是患者用节食等各种方法有意地造成并明显维持体重低于正常标准为特征的进食障碍。常常会导致营养不良、代谢和内分泌障碍,如月经紊乱或躯体功能紊乱。甚至躯体各个器官系统衰竭进而危及生命。
?多见于青少年女性;占95%以上,平均发病年龄为16-17岁;特征为故意限制饮食;目的是使体重降至明显低于正常的标准;可能采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。厌食症绝大部分首发于青少年女性,男性厌食症患者比较少。她们为了追求极低的体重,不仅限制饮食,还会采取各种极端的方法将吃下去的东西排出体外,用手指进行抠吐,或吃泻药,甚至有人会用利尿剂。也有人会过度运动。三管齐下,体重哗哗哗往下降,直到明显低于正常标准。
?可能大家不知道,所有心理障碍当中最严重的既不是精神分裂症,也不是抑郁症,而是厌食症。之所以这么说,是因为其死亡率非常高。厌食症对生命的威胁程度很高,人不吃东西,身体极度消瘦,营养不良,是很可能导致死亡的。美国的一项针对厌食症患者的长期追踪的随访调查的研究发现,死亡率高达20%。随着身体的极度消瘦,胃、子宫都会畏缩,作为第二性征的乳房不能发育,体内水电解质紊乱、低蛋白血症、继发感染,各种并发症接踵而来。没有其她任何一种疾病有这么高的死亡率。
病因
1.生物学因素:生物学因素是指在进食障碍患者中存在一定的遗传倾向(家族中罹患进食障碍和其他精神类障碍的人多于正常人群),双生子研究发现,神经性厌食遗传度为33-84%,单卵双生子的同病率为52-56%,双卵双生子只有5-11%的同病率,提示遗传因素起一定的作用。其次,大脑影像学研究发现神经性厌食症患者存在着部分脑区的结构和功能异常,患者的脑沟、脑回增宽,脑室扩大,大脑灰质、白质总量减少,但是可逆性,随着体重的回升得到纠正,又称假性脑萎缩。SPECT呈现单侧颞叶的低灌注现象,可能与视空间问题和体象障碍有关。边缘系统是与进食障碍关系最密切的脑功能区,这一区域的失衡可能与进食障碍的精神病理学特征有关。
2.个体因素:个性因素是指进食障碍患者中常见典型的人格特点——自我评价低,过度依赖及完美主义倾向,过分北京治白癜风最好的医院青少年白癜风的危害