有奶吸奶器却吸不出来你可能遇到了ldq

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胎教指导师讲师课程依然在进行，教授太严厉，不敢随意请假

只能给大家发问男姐的文来。

原文在母乳喂养问男姐。

写今天的案例之前，我想先分享一个新闻给大家。

今天早上看的热点“自杀式减肥”。

她曾“自杀式”减肥，每天只摄入正常人需要能量的1/3，医生说她活下来就是个奇迹。她的脑组织如同60岁的人一般没有弹性，脑出血让她陷入长久昏迷。

艺术生的寝室空间狭小、空气闷热、堆满了杂物。当时小倩18岁，身高1米67，体重斤，独自在寝室里躺着。她没有和室友们去逛街，因为她不喜欢和她们在一起比较，她觉得自己太胖了。自己是艺术生，小倩对“胖”这个字更为敏感。前一阵，辅导员的一句“你最近胖了”，让她郁闷了好久。

小倩找人从国外代购了很多代餐粉、酵素、营养粉、左旋肉碱等有减肥作用的保健品，开始节食减肥。她从每日的一日三餐变成一日一餐，随着体重明显下降，她也越来越不想吃饭了。拿着巧克力，闻一闻就放下了。恨不得按米粒来计算摄入的卡路里，进食后通过不断跳绳来把能量消耗掉，甚至把食物吐掉才会心情喜悦。

就这样过了3年，小倩减了整整60斤，体重只剩50斤。她瘦得如一把柴火，虚弱得走不动路，手臂上布满了红疹，后背都是淤青，脚腕肿胀后皮肤变脆，裂出了像嘴巴一样的大口子，谁见了都不忍直视。

小倩太虚弱，妈妈只能拿着女儿的照片去找医生。哈医大一院营养科闫雅更主任看到小倩的照片后也蒙了，第一反应是血液病。“说实在的，小倩的照片触目惊心：淤血、破溃、瘦骨嶙峋……”闫主任告诉小倩的妈妈，情况很危急，医院来救治。

今年的5月17日小倩入院，医院对她的初步检查结果是：

“神经性厌食症、重度营养不良、多器官功能障碍综合征。她的体质指数只有9，正常人是18。”

好的，新闻说完了，我们说今天的母乳喂养门诊案例。

落差有点大，成年后的孩子拼命减肥，却不知道她们在幼年时妈妈曾经拼命为她们增肥，怕她们吃不饱而过度喂养。

第一个妈妈还是从广州专程赶来的。

非常不容易。

宝宝70多天了。

妈妈自己学会了记录孩子的成长曲线，从出生15%到现在的身高体重都基本超过50%。

但是因为宝宝当初有些早产，家里人唯恐孩子吃的少，妈妈也觉得乳汁不够多，于是催乳师，母乳指导都请了几轮，也遭受了暴力通乳和无痛排奶等各种方法，但是依然感觉宝宝不够吃。

在知贝儿科体检时得到资讯开始尝试纯母乳。

因为妈妈吸奶器只能吸出几十毫升，而宝宝吃了几天纯母乳体重没有增加，妈妈又不敢纯母乳了，怕饿到宝宝，所以特地来珠海希望帮她判断乳汁到底够不够。

我看了妈妈哺乳的姿势，是正确的，宝宝的衔接也不错，妈妈说已经是被母乳指导纠正过的，以前是不正确的。

妈妈的乳房乳腺工作非常良好，三个小时没有哺乳已经完全每个乳腺泡都充盈起来了。

但是喷乳反射却有些被抑制。

我给这种看起来乳房膨胀，却移出乳汁不够顺畅的妈妈的乳房起了一个形象的名字“气球奶”。

气球奶：就是里面有乳汁，但是因为“爱的激素--催产素”分泌的被抑制而无法刺激棘皮细胞收缩，导致乳汁的移出受限。

这样的妈妈即便亲喂，乳汁的移出也是没有其它妈妈那么顺畅，更不用说吸奶器了。

我们上次母指讲师班时有个妈妈来到现场，也是典型的气球奶，差点要放弃母乳喂养。

为什么会导致“气球奶”？

根本的原因是促产素的分泌被抑制。

催产素是什么？

既能作用于子宫让宝宝娩出，又能作用于乳房让乳汁喷射。

是爱的激素。

是在愉悦舒适放松时才能分泌的激素。

一次与爱人的性生活是否和谐与催产素有关，一次哺乳是否顺畅也与催产素有关。

一个妈妈如果紧张，焦虑，那么催产素的分泌就会受到影响。

而什么情况下妈妈会紧张焦虑？

得不到周围人的支持，自己又特别想母乳喂养时。

这个妈妈便很典型，虽然同行的姥姥非常支持，但是家中还有奶奶，宝宝一哭就认为饿了，又不让妈妈多抱宝宝，希望宝宝自己躺在床上学会独立。

对于这个宝宝来说，本来就早产，就应该多用袋鼠育儿增加后子宫时代，但是却因为安全感得不到满足吸吮需求得不到满足（曾母婴分离10天），所以非常贪恋妈妈的乳房和怀抱。

此时应该做的正是让宝宝回到子宫一样。

而不是此时去培养孩子的独立性。

安全感越好的孩子，将来会走的更远，更大方，更独立。

而安全感差的孩子，才会更容易胆小，内向。

这样的妈妈需要做的是尽量的放松！

放松的姿势，放松的环境，甚至边娱乐（追剧看电影）边哺乳，边老公给按摩背部边哺乳，边看抖音边哺乳，而不是数着宝宝的吞咽哺乳，周身紧张的哺乳。

如果周围总是质疑的声音，那么妈妈紧绷的神经，是无法顺畅的分泌催产素来指挥乳房里的棘皮细胞将乳汁移出体外的。

而且也不用限制宝宝吃奶时间，除非妈妈感到乳头酸痛不舒服，而很多时候乳头的酸痛不舒服也是妈妈过度紧张导致的。

类似我们分娩时如果紧张宫颈会水肿会容易撕裂。

而放松时则不会这样。

我在说的时候姥姥不停的点头，说：对啊，我们当年就是这样喂的。不会看时间，不会限制吃多久，现在这么多人说看时间看分钟看吃了多少毫升，我也搞不懂了。

我说姥姥说的对，哺乳本自然，根本不应该设限。

只需要给妈妈一个宽松的环境即可。

包括心理上的支持和鼓励。

我们忘记了作为妈妈的本能。

是因为太紧张孩子，太担心孩子没有吃饱。

而在宝宝吃完妈妈的奶后，我抱起来拍嗝（不是每个宝宝都需要），除了打嗝外，宝宝还吐了好大一口奶，并甜甜的笑了。

我告诉妈妈：你看每次宝宝吃完的状态，满足，便是饱了。

而吐奶很多时候也告诉我们：吃饱了。

虽然和体位及胃水平度有关，但是不满不溢的道理我们懂得。

妈妈说：如果在家里，这个时候会再喂一些奶粉。

而其实此时妈妈的乳房里都依然还有很多未移出的乳汁。

再过一个多小时宝宝可能会闹，那时也许是困。

再亲喂一会儿，宝宝也许就能睡着，配合后子宫时代包裹法，妈妈陪着孩子睡一会儿，妈妈放松，宝宝舒服，何必非要添加奶粉呢。

我告诉妈妈按照今天在诊所的情况来看你的乳汁是够的。

无需按摩也无需催乳。

甚至不需要吸奶器追奶。

只需要按需哺乳即可。

但是重点是：哺乳时绝对的放松，周围人的鼓励而非打击。会让妈妈的泌乳反射来的更好更轻松。

如果特别严重的妈妈可以配合催眠音频或者催产素鼻喷雾来帮助催产素水平升高。但是大多数妈妈通过先生按摩背部，家人表扬鼓励，娱乐设备的介入都能解决问题，而不需要使用到药物。

第二个案例：如何躺一边喂两边，让妈妈睡的更好，宝宝吃的更好点蓝字：IBCLC公益门诊：生病不哺乳才是错过了一个亿！躺一边喂两边，妈妈睡的好，宝宝吃的棒

母乳喂养是场修行，

惟愿你已尽力，我已助力！

出诊地点：珠海吉大澳康健诊所

出诊时间：预约出诊，如无意外一般在周二上午10：00-12：00

预约-（由澳康健前台接听并预约我的时间）

费用：母乳喂养咨询免费，如需儿科就诊在澳康健另行挂号。

提示：因出现妈妈未按时履约，为节约双方时间我们会收取就诊押金，按时就诊当场即可微店申请退回。为指导全国其它区域同类问题妈妈参考，就诊我们会拍摄案例照片，但会遵循特写不露面，露面无特写原则，就诊视为同意将案例图供我们研学使用。

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