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暴食症与神经性厌食同样的地方
光看体重无法了解暴食症的病情是否好转,医师必须深入暴食症的心理问题,若是次发性引起的,则可会同精神科一同会诊。另外,还包括一些细碎的营养学问题,甚至是一些亲子之间的问题,也不是一次门诊就能根治的。
目前治疗厌、暴食症的效果不是很好,因此医师须慢慢与病人详谈,除此之外,家属也必须常与病人沟通。暴食症也可以用药,多用控制中枢神经的药物来治疗,不过都是暂时的,最主要还是透过沟通,让病人能够轻松下来。神经性厌食不会在病历上特别注明,但是暴食症的人较多,这些人又要花很多时间做心理治疗,而且与他们谈话时,必须在很舒服的情况下。
神经性厌食与暴食症的差异
神经性厌食与暴食症严重影响健康
暴食症的诊断标准中没有经期正常与否的条件,除非瘦到营养不良的情况,月经才会停止,且暴食症的人多为偏胖及过胖。神经性厌食患者多是一、二十岁的人,其诊断标准中,有一个是三个月内没有月经,此外,经常徘徊在减肥瘦身中心的人,许多是神经性厌食及暴食症的患者。有些人会使出「一指神功」(用指头将食物催吐出)或灌酒等不良方式来减肥。
神经性厌食与暴食症患者对自己身材的要求非常严格,暴食症或神经性厌食的发生一般都不只是饮食方面的问题,有些暴食症的病人在性方面也有问题,如黛安娜王妃就是如此,因为饮食中枢与性中枢只是在隔壁而已,两者会互相影响。
神经性厌食外表会偏瘦,且是极端的瘦,暴食症则是瘦、胖、中皆有,所以神经性厌食一看就可以看出,因为他们的体重通常低於标准体重的85%以下,例如:标准体重50公斤的人,瘦到42.5公斤时还嫌太胖。
神经性厌食的症状是几乎没有吃任何东西,不需要催吐;暴食症的特色是会吃大量的东西,同时又有催吐、清泻的情形,也会很焦虑,容易有亲子冲突。暴食症与神经性厌食同样的地方,是患者每天都相当在意自己的体重、身材、形象,不一样的是暴食症的年纪通常较大。暴食症患者过去不一定会有神经性厌食,可是神经性厌食患者时间一久,约一半的人会变成暴食症,因为厌食饿太久了,就会非常想吃而得到暴食症,吃了之后又会有罪恶感,於是将吃的东西吐掉,所以暴食症除了暴食又有清泻。
很多暴食症或是神经性厌食并不是光吃药就好了,而是要点醒病人,好好的与他谈谈,医生更要切入正题,了解病人的生活背景,甚至是病人的家人、朋友状况、职业。从多方面了解罹患神经性厌食与报食症的原因,才能针对问题加以治疗。
神经性厌食与暴食症的表现
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