精神心理她们也许在和卡路里的斤斤计较

蝴蝶背、锁骨窝、直角肩、筷子腿……以瘦为美是绝大多数女性对体重和体形的追求，特别对于青春期女性来说最好能“瘦成一道闪电”，90%以上女性都想拥有让人称赞的体重或体形。据统计，近50%的女性曾经有意无意地采取拒食、导吐、腹泻方法减少体重。殊不知，有些“美少女”在“变美”计划中悄然无声地患上了神经性厌食症。

近年来，医院临床心理科接诊神经性厌食症患者逐渐增多，“这减的是肥还是命？”，临床心理科副主任张海生不禁感慨。发生神经性厌食症的绝大多数是女性，多见于青春期。神经性厌食症属于进食障碍的一种，进食障碍主要分为神经性厌食和神经性贪食，两者共同的表现是恐惧发胖，但厌食症存在体重过低，贪食症体重多正常，甚至偏高。进食障碍在精神科里属于小病种，但却是精神障碍中致死率最高的一种，死亡率高达5%～20%。

13岁的小北是名初中生，1米53的个子体重不到60斤。一年前开始，小北出现吃什么就吐什么，短短半年体重从斤降至60斤，刚开始以为是肠道问题，医院的消化科，结果胃肠镜等各项检查均无异常。排除器质性疾病的可能，医生建议家长带孩子看看临床心理科。医院，但是收效甚微。到张海生门诊的时候，张海生看到小北的妈妈手里拿着一碗粥，又掏出一个垃圾袋，一边打开一边说：“她要吐的，我得备好。”张主任立即阻止小北妈妈。小北乖乖地全部吃完，“不能吐，赶紧躺着不能动。”张主任像是有魔力似的，孩子竟然真照做了。

张海生表示，不是自己有魔力而是孩子的特征让他“一目了然”，一是“抠吐手”，长期抠吐导致手指上呈现牙印，所以常此以往，后面不需要用手抠，食物就会吐出来；二是“卡路里计算器”，能很准确说出各种食物的卡路里；三是“死不承认”，否认减肥，认为自己只是呕吐。这些孩子大多都非常聪明或在某方面有天赋。第一他们为了逃避进食会和成人斗智斗勇；第二他们会强迫自己完成一个目标而坚持。

这次小北像是碰到“克星”，很听话地开始接受治疗，张海生通过药物控制、制定饮食计划、改善睡眠、增加食欲等方法，小北已经逐渐恢复到正常体重。

只要瘦下来，一切就会变好吗？进食障碍不容小觑。张海生将带大家了解这类触目惊心的“进食障碍”群体。

“舌尖”上的精神心理问题

01

进食障碍离我们有多近？

据有关数据统计，世界上约有3%的青少年及成年人患有严重的进食障碍症，其中年轻人占10%，男女比例为1:10。

这意味着：绝大多数进食障碍患者为年轻女性；青少年时期是进食障碍主要高发时期。

严重的进食障碍甚至会出现生命危险！很多人对此不以为意。然而数据统计显示，进食障碍患者在严重营养不良的情况下，死亡率超过10％！

02

什么是进食障碍？

进食障碍属于心身疾病，好发于青少年和年轻女性，是以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分

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