张建国教授功能神经外科发展状况及未来展

医院功能神经外科张建国教授

中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组组长

一运动障碍疾病

脑深部电刺激（deepbrainstimulation，DBS）可以治疗各类脑功能疾病，运动障碍疾病是其主要适应症，尤其是帕金森病（Parkinson’s

Disease,PD）。如今全世界个中心对超过14万患者进行了DBS手术。在刚刚过去的年，获益于DBS设备的国产化，医院功能神经外科一跃成为全球最大的DBS植入中心。目前DBS治疗PD的长期有效性、稳定性已经得到证实。年Schuepbach发表于新英格兰杂志的文章进一步证实了早期进行DBS治疗PD的优势。丘脑前核（STN）和苍白球内侧部（GPi）是DBS治疗PD的最常见靶点，二者孰优孰劣一直是学术界争论的焦点。最新的一篇发表于LancetNeurology的随机对照研究显示两个靶点对认知的影响没有差别，而STN改善运动症状的作用更强。STN和GPi对PD中线症状效果不佳，对于中线症状为主的患者，可以使用脑桥核（PPN）电刺激或进行STN+PPN联合电刺激。新的DBS靶点逐渐得到







































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