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AJP奥氮平治疗门诊神经性厌食成年患
医脉通导读
本项多中心随机双盲安慰剂对照研究显示，奥氮平有助于门诊神经性厌食成年患者增加体重：相比于安慰剂，奥氮平组受试者BMI每个月多上升0.kg/m2，或身高cm的女性每个月多增重0.45kg。
然而在研究中，奥氮平未能显著改善AN患者的心理症状，可能与AN心理特征评估的复杂性有关。
神经性厌食（AN）是致死率最高的精神障碍之一，有效治疗AN可挽救患者的生命。针对年龄较小的AN患者，基于家庭的治疗常可带来获益；然而针对成人AN患者，心理治疗的效果往往不及年轻患者，而新药研发进程也不尽如人意。
六十年前，针对AN的开放标签研究中，氯丙嗪曾引发了很高的热情，但被严重的副作用浇灭。上世纪八十年代，匹莫齐特及舒必利针对AN的表现也令人失望。近年来的一些小规模研究提示，第二代抗精神病药有望为AN患者带来获益，尤其是奥氮平——用于精神分裂症患者时，奥氮平常带来显著的体重增加；然而对于体重过低的AN患者而言，该效应似乎有了另一种意义。
研究简介
在这一背景下，美国哥伦比亚大学Irving医学中心EvelynAttia博士等开展了一项大规模随机双盲安慰剂对照研究，旨在评估奥氮平用于门诊神经性厌食成年患者的疗效及安全性。本项研究于1月18日在线发表于《美国精神病学杂志》（AJP，影响因子13.）。
该研究于北美五个研究中心开展，共纳入了名门诊神经性厌食成年患者，96%为女性，基线平均体重指数（BMI）16.7kg/m2。受试者以1:1的比例随机分入奥氮平组（n=75）或安慰剂组（n=77），其中奥氮平的规格为2.5mg/片，剂量为第1-2周2.5mg/d，第3-4周5mg/d，第5周开始加至最高量10mg/d。若患者出现显著副作用，则停止加量或降低现有剂量。治疗为期16周，每周对受试者进行20-30分钟的随访评估。
研究主要转归指标为体重及强迫严重度的变化情况，后者基于Yale-Brown强迫量表（YBOCS）评估。研究还北京看白癜风哪里医院疗效好北京中科医院十二年专注白癜风医学
