科普10分钟带你了解ldquo不

1.什么是不孕症？

不孕症不是一个病，是多种因素导致大夫妇双方生育能力的降低或低下，从而导致生育障碍的一系列疾病的后果。

2.发病率高吗？

每10对夫妇就有1～2对被不孕所困扰。

3.不孕有什么影响？

不孕症对家庭、对社会影响深远，使人痛不欲生，与癌症、心血管疾病并称影响人类身心健康的三大疾病。

4.不孕症定义是什么？

不孕症是指育龄夫妇同居1年，有正常性生活，从未采取任何避孕措施而未能受孕。分原发性不孕（从未妊娠）和继发性不孕（有过妊娠）。

5.多久不孕就需要就诊？

随着社会生活节奏的变化，夫妇双方半年未孕，就应该考虑找专业医生进行相关咨询和适当干预。对于超过38周岁的夫妇来讲，试孕3个月未孕就应进行相关咨询和适当干预。

6.不孕患者心理分析？

所有患者都盼子心切，46.3%患者心理压抑，13.0%夫妇关系受到影响，甚至7.6%的人想自杀。

7.不孕症原因？

不孕症原因复杂。女方常见因素：排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫畸形、子宫内膜因素、宫腔粘连等。男方：少弱畸精、无精子症、性功能障逆行射精等。仍有个别患者经检查仍然不能够确定不孕症原因。

8.人是如何怀孕的？

精子射入阴道，游动经过宫颈、子宫，进入输卵管壶腹部，和被伞端抓住进入壶腹部的卵子结合，形成受精卵，受精后6～8天开始着床，至第11～12天完成。

所以四个重要点：精子正常、卵子正常、管子通畅、内膜能着床

9.年龄和不孕症有关系吗?

关系巨大！25岁～28岁是女性受孕的黄金年龄段。30岁开始女性随着年龄增长卵巢功能呈下降趋势，35～40岁之间卵巢功能下降明显。既往将35岁患者定义为高龄患者，因为二孩政策的放开，将38岁（所以称女性为三八是有道理的，不带歧视和侮辱）定义为生育的绝对高龄。＞40岁生育力呈断崖式下降，生育率不到20%，如果自己再没数瞎耽误，生育机会将逐渐渺茫（不是消失），45周岁后能生育者仅占5%,所以很多高龄女性宣称“不要孩子”，心里的苦只有自己知！自己知！

10.如何简单避免不孕症?

少清宫！注意炎症！洁身自好！刮宫增加宫内感染的机率，炎症损害内膜、输卵管等等各方面，性混合感染最容易造成输卵管、内膜、宫颈等位置黏膜的损伤。

11.哪些人容易不孕？

①抽烟、喝酒、睡眠不足、饮食无规律。②经期性生活、性滥交。③人工流产。④过早性生活。⑤年龄超过35岁。⑥有性传播疾病者。⑦男性先天睾丸发育异常者。

12.心理和不孕关系大吗?

大！女性多表现为四种负面情绪和心境：抑郁、压抑、愤怒、孤立。男性患者多表现为自卑、焦虑、性功能障碍。这些负面情绪非常影响怀孕，既会降低患者受孕的机率、输卵管抓卵能力、精卵结合机率、着床机率，同时也会影响患者接受治疗的依从性，容易形成恶性循环。

13.如何筛查不孕症原因？

检查要遵循先易后难、先无创后有创、先男性后女性、先主要后次要的原则。不要顾此失彼、也不要眉毛胡子一把抓。因此门诊筛查需要不孕夫妇有耐心、按时就诊，生育力评估需要有规范化流程，检查结果要看是否与临床相符合。

14.不孕症检查容易有什么误区？

我在门诊中时常见只查女性，或者查到男性精液质量有问题女方就坚决不愿意检查自己的。错！错！错！误区：你有问题不代表你的另一半没有问题，你俩既有联系，又是两个独立的个体。

15.如何快速怀孕？

简单！男女同查同治！

16.治疗不孕症为啥让我吃口服避孕药？

市面上常用的口服避孕药有优思明、优思悦、达英35、妈富隆等。众所周知，排卵障碍（就是没有成熟卵泡）是不孕症的一个重要因素，这些病人大多表现为月经不规律，特别是多囊卵巢综合征（PCOS）患者，内分泌失调。短效口服避孕药，除了能避孕，更有调节月经周期，改善部分不孕患者的内分泌环境，提高助孕效率的作用。研究证实，停药后立即妊娠或者早孕期间误服短效口服避孕药，不增加新生儿缺陷、畸形的风险。

17.正常受孕的条件？

看看你符合几条吧，①精液正常并含有正常的精子；②卵巢能排出成熟且正常的卵子；③卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成为受精卵，受精卵能顺利地被输送到子宫腔；④子宫内膜适合受精卵着床

18.减肥和厌食可以引起月经失调吗？

控制体重有助于怀孕，过度减肥和神经性厌食可以导致下丘脑功能抑制而导致闭经，常伴有畏寒、低血压、便秘等

19.精神刺激可以导致月经失调吗？

强烈刺激可以影响下丘脑的GnRH脉冲式分泌，使垂体Gn分泌异常，从而引起闭经和不排卵。

20.高泌乳素血症可以导致不孕吗？

泌乳素水平增高又称闭经泌乳综合征，可导致月经失调、闭经、溢乳、无排卵和不孕等。若泌乳素＞ng/ml，约有50%的患者可查出有垂体微腺瘤，可以做垂体的核磁共振检查，治疗上甲磺酸溴隐亭是首选。

21.希恩综合征导致不孕吗？

Sheehansyndrome，因产后大出血并发休克，导致腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，腺垂体功能低下而出现闭经、无泌乳、性欲减退以及甲状腺、肾上腺皮质功能减退等一系列症状。

22.卵巢早衰是什么？

女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高（FSH＞40U/L）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经症状，是卵巢功能衰退的表现，出现这种情况下，怀孕将变得异常艰难。

刘元文，中医科副主任，中医妇科学硕士，从事中医妇科、不孕不育、优生优育临床工作14年。以“怀得上、保得住、生得好”为宗旨服务广大患友，祝愿大家都能“生个好孩子”。专业擅长：不孕不育症、复发性流产的保胎治疗、妇科炎症、月经病、多囊卵巢综合征、试管婴儿前后中医药辅助调理、优生优育咨询。专业范围：中医妇科杂病与不孕不育症的诊断与治疗。女性不明原因性不孕，反复自然流产，高龄助孕，月经不调，多囊卵巢综合征，盆腔炎，输卵管阻塞粘连，宫外孕后再孕前预防处理，排卵障碍的促排治疗，异常子宫出血，女性健康调理等。男性：少、弱、畸精子症及无精子症，不育症的诊疗。电话。（满人）,(新







































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