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考前压力大睡不好抑郁悲伤helli
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再过几天就要迎来一年一度的高考,大考来临,不少孩子会出现焦虑、紧张等情绪,有的甚至会做出进食障碍、逃避、退学等让家长担忧的举动。
高三女生小丽(化名),由妈妈陪着走进浙江大医院精神卫生中心胡少华主任医师诊室。
“胡医生,近两年我女儿经常反复恶心呕吐,最近这段时间,我们经常看到她晚上吃很多东西,然后催吐,胃不舒服。带她去看了消化科,没什么器质性问题,医生让我们来找您。”经过详细问诊,胡少华发现,小丽的情况并不简单。
暴饮暴食后催吐
高三女生患上神经性贪食共病抑郁综合征
在诊室里,面对妈妈的絮絮叨叨,小丽一直低头不语。见状,胡少华支开小丽妈妈,和小丽单独聊天。
自从进入高中以来,小丽特别在意自己的身材,总觉得自己胖,主动控制饮食,出现神经性厌食,最瘦的那段时间,小丽1.64米的个子,体重只有80斤,IBM指数只有14.9,因为太瘦,一段时间小丽甚至出现闭经。神经性厌食期间,小丽情绪低落,甚至有自我伤害的冲动。
到了高二,特别是高考前几个月,随着学习压力增大,小丽开始出现神经性贪食,经常夜间暴食,面包饼干这些平时碰都不碰的零食,她都往嘴里塞。而吃完后,她又懊悔不已,对自己的体重担心,偷偷催吐,成绩也开始下降,情绪越发低落。
进一步聊天,胡少华了解到,小丽很小时爸爸妈妈就离异了,她跟着妈妈生活。妈妈对小丽的学习管得很严,却忽视了对小丽的关心和爱护,原生家庭的不幸福,让小丽从小把自己“关”起来,不轻易表露自己脆弱的一面。
“这是小丽对现状不满和失控后的代偿心理,对自己的体重有极端要求。情绪和暴食其实是相互影响的,压力大,暴食增加,吃完后情绪会更低落。”胡少华表示。
经过综合评估,小丽被诊断为神经性贪食共病抑郁综合征,除了定期的认知行为辅以药物治疗之外,结合目前小丽的情况,胡少华请小丽妈妈参与孩子的饮食监督,同时给孩子宽松自足的家庭环境,特别在临近高考前期,在关心孩子学业的同时,也要特别