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感染和抗感染史与青少年饮食紊乱症有关
摘译：俞振伟李鑫王蕾蕾
审校：袁瑾懿
研究报道，在青少年女性中，住院治疗和抗感染治疗与神经性厌食症、神经性暴食症和特发性饮食紊乱（EDNOS）发生风险升高有关。
医院的LaurenBreithaupt指出，这两者之间的关系是时间依赖和剂量依赖的，在感染后的三个月内，饮食紊乱症的发生率最高，而且感染越重，风险越高。
感染和炎症常见的症状包括食欲不振和进食减少。感染或抗感染药物导致的微生态改变通过肠－脑轴（例如迷走神经）影响行为。值得注意的是，大部分儿童在经历感染后并不会发生饮食紊乱综合症，而且感染对于青少年免疫系统的正常发育是必需的。
《JAMA精神病学》的报道显示，超过例（0.8%）患者存在饮食紊乱，其中，例为神经性厌食（中位年龄15.2岁），例为神经性暴食症（中位年龄17.9岁），例为EDNOS（中位年龄15.6岁）。
青少年女性感染患者中，住院者与未住院感染者相比，被诊断神经性厌食症的风险上升22%（危险比1.22），神经性暴食症的风险上升35％（危险比1.35），EDNOS的风险上升39%（危险比1.39）。与之类似，接受三种或三种以上抗菌药物治疗的患者发生以上三种类型饮食紊乱的风险分别上升23%、63%和45%。在住院抗感染后的最初三个月内，发生神经性厌食和EDNOS的风险是最高的。
俄亥俄州立大学的SarahAltman博士认为，这篇研究指出了感染与饮食紊乱综合症的关系，但是未说明何者因何者果。她认为在胃肠道感染的住院患者中发生EDNOS的风险更高并不奇怪，感染影响正常胃肠道功能的话必然会影响食欲以及肠道菌群。
SarahAltman博士说：“作为一个医生，我会牢记这个研究。当我为患者作初始评估时，我会多问一句，在你产生这些症状之前是否住院治疗过感染。”
纽波特研究院JenniferMacLeamy博士指出，饮食紊乱之类的复杂心理问题往往不是单因素造成的。我们对各种因素的了解越多，越有利于我们去治疗甚至预防这些疾病。医生们正逐渐认识到早期心理创伤和后期生理心理问题之间的关系。她十分乐于看到医务人员从问“你感觉什么不舒服？”向“你发生了什么事”转变。
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