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网曝郑爽因厌食症现身医院为什么会得厌食
网曝郑爽因厌食症现身医院为什么会得厌食
5月18日,知名博主“关爱八卦成长协会”爆料,医院做心理咨询,疑似因为厌食症问题。而就在前一段时间,郑爽一度瘦成纸人,也有消息指出其因减肥过度患上了厌食症。什么是厌食症?怎样才算患了厌食症?患了厌食症如何治疗?一起来看看吧。
什么是神经性厌食症?神经性厌食症是一种常见身心综合征,它起病于青少年,多发病于18岁。男女患病率不同,女性终生患病率为0.5%~1%,男性为女性的十分之一。其主要特征是患者因害怕肥胖或有体像障碍而有意、反复或长期地节食,导致体重明显低于正常体重标准的下限。其症状表现兼具生理和心理方面:生理异常主要为限制或拒绝进食,极度消瘦,并发心动过缓,周边水肿,骨质疏松症,还会影响患者的生长发育,乳腺发育及生育功能;心理上则表现为对肥胖的极度恐惧,情绪抑郁,行为退缩,人际交往减少等。另外,由于长期饥饿,部分患者还会导致脑细胞凋亡、脑萎缩。而且研究还发现,厌食症患者出现物质滥用、情感障碍、焦虑症及人格障碍的风险明显增加。所以AN是一种严重影响患者生活和工作能力,对家庭和社会造成沉重负担,甚至导致死亡的精神疾患,其十年病死率可达5.6%。研究还发现接近50%的厌食症患者能够痊愈,30%的患者能得到缓解,另外20%的患者会趋于慢性化。所以对于神经性厌食症的积极有效治疗尤为重要。
怎样才算患上厌食症?大众对于厌食症的了解还存在种种误区。比如,有些女孩子认为,自己没有食欲、不想吃饭,就是换了厌食症。其实厌食症是一种在体重极度偏低的情况下,仍然主观选择节食、过量运动,最终带来严重身心伤害的精神疾病。通过下面这几条,你可以评估一下,是否换上厌食症:1.体重:体重低于最低体重的85%(身高、年龄),BMI低于17.5就算作体重不足(白人)(注:BMI=体重(单位:kg)/身高(单位:m)的平方,对于亚洲人,BMI可以放宽到16)2.病人对重量增加有极端恐惧,在情绪、行为上都有表现。比如:每天测体重,一旦有增加,就会马上采取禁食、服药、运动来减轻重量。3.体重已经成为生活和自我价值的核心,拒绝承认体重过低及其风险,病人眼中的身材和现实严重偏离。4.对于女性:因为体重过低,连续三个月月经暂停。(注:这个因人而异,有口服避孕药,可能仍有月经)5.新的DSM(美国的精神障碍诊断与统计手册)加了这样一条:即使病人承认自己体重过低、不畏惧增重,只要病人继续通过节食、运动来维持极低的体重,也视为厌食症。除了节食类,厌食症还有一种暴食催吐类。
有1/3左右的神经性厌食症患者,同时还会交替发生神经性贪食症,进而造成患者饮食和生活规律的彻底混乱。
厌食症出现的原因是什么?厌食症的产生与患者的性格、家庭以及社会的压力分不开。此类患者大多性格内向,敏感、多疑、偏激、情绪不稳定、无端的挑剔和喜好。患者发病的原因大致有两种,一种与家庭关系有关,如:父母对孩子管教过严、过分追求完美;孩子对父母过分依赖;从小受到虐待、单亲家庭等。这样的孩子有易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特点。另一种与社会因素有关。由于受到四周环境或职业的压力,过分追求苗条的身材,比如女学生、女演员、女模特及各类竞技场上的运动员等。她们对身材的要求和对自己的期望很高,非常注意饮食和体重,唯恐进食就会发胖,所以少吃或不吃食物。有的人还会用手去抠自己的喉咙,把吃进的食物吐出来,企图以此减轻体重,最终达到苗条身材的目的。这种情况多见于那些谨小慎微,自我控制能力强的成功女性。此外,厌食症的产生也可能与体内激素分泌失调有关,如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高等。
如何帮助厌食症患者?治疗该病临床上主要应按照下列四个步骤进行:
1.进行临床营养治疗。对已经出现严重营养不良或消化系统功能严重紊乱的患者,医院进行强制性治疗。采取各种办法,帮助患者尽快改善不良的营养状况,解除其由于营养缺乏造成的情绪障碍和身体上的其他不适,这是进行心理治疗的基础性工作。2.通过心理咨询改变患者的自我认知。心理医生要与患者建立相互信任的关系,使患者能够通过心理咨询,了解其病症产生的原因和实质。让患者正视自己,改变自虐、幼稚的行为,并采取积极有效的行动配合治疗。而且,心理医生应长期与患者保持联系,及时追踪其康复状况。有效的心理咨询和心理医生的适时帮助,是成功治疗神经性厌食症的关键。3.为患者制定科学合理的饮食计划。饮食规律的混乱是患者心理失衡的外在表现。所以,临床医生和心理医生可与患者共同商量,制定患者愿意接受的饮食计划。另外,不管是厌食症患者还是贪食症患者,想要恢复正常的饮食规律都需要经历一段时间的调理,医院完成这个过程,也可由亲人帮助患者在家里完成这一过程。但这个时候的患者应与医生保持联系,以便得到及时、有效的指导。4.协调好患者的人际关系。调整好患者与家庭成员之间的关系,也是神经性厌食症治疗过程中一个至关重要的环节。因为该病患者,尤其是青少年患者,此时特别需要父母、亲人的理解和心理支持。其家庭成员应多与患者进行沟通,使家庭氛围变得温暖和谐,帮助他们摆脱心理上的束缚和无助,从而尽快地使其恢复健康。融洽的家庭氛围,是成功治疗神经性厌食症的必要保障。除此之外,还可以进行药物治疗。一些5-羟色胺再摄取抑制剂,如百忧解、左洛复(盐酸舍曲林片)、帕罗西汀、氟伏沙明等抗抑郁药物,对神经性厌食症也有一定的疗效。这些药物主要是通过抑制患者的厌食冲动及强迫性观念而发挥治疗作用的,但有时这些药物也会引起患者的体重进一步减轻。所以,患者一定要在医生的指导下使用这些药物,并注意观察体重的变化。厌食症是可以治愈的,但必须早发现、早治疗,越早治疗效果越好。反之则很难治愈。临床上就有厌食的女孩体重降到不足30公斤而被“活活饿死”的病例。因为患者一旦到了“厌食症”的晚期,即使他想吃东西,也会因长期拒食而难以下咽。为此,如果家长或亲人发现自家的孩子有“厌食”倾向,就应当尽快地陪同他们去看心理医生,而不是去消化科医生那里看病。神经性厌食症患者,尤其青少年患者只要能够及时调整自己的心态,并建立起正确的生活态度及健康理念,是完全可以摆脱厌食症的。
(内容整合自:网易、甘肃日报、精神医学杂志年第24卷第3期、壹心理(《厌食症:残忍的女性刽子手》作者:许梦然)、39健康网、东北新闻网等)
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