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有种关于吃的病,比厌食暴食贪食还普遍



作者:AlanaMassy

翻译:逸之;校译:何一

小标题由译者添加有种叫做OSFED的进食障碍,其实比神经性厌食症和神经性贪食症更普遍。OSFED是“OthrSpcifidFingandEatingDisordrs”的缩写。它是第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-V)中的一种亚临床分类,用以描述没有达到神经性厌食症(AnorxiaNrvosa)、神经性贪食症(bulimiaNrvosa)和暴食症(Bing-atingDisordr)确诊标准的进食障碍。

让我们来看看相关数据,每名成年人中有1人患有神经性厌食症,但至少20人中就有1人(在青春期少女中更是10人就有1人)显示出能被诊断为OSFED的进食障碍症状。JnnifrJ.Thomas博士,医院的进食障碍临床与研究计划的主任,《几乎厌食》一书的合著者如是说。

而且,OSFED和其他临床进食障碍一样麻烦。“不管诊断如何,患者所体会的痛苦和不幸是一样的,而且不论你的体重如何,你都可以找到帮助。”

每人中约有1人患厌食症每20人中就有1人患OSFED只差一点…神经性贪食症、神经性贪食症和暴食症是通过一系列症状来确诊的,许多人都可能被排除在外

被确诊为这些进食障碍需要符合一长串的特定症状,如果你只有其中一部分,你就不会被正式确诊。

比如说,神经性贪食症的确诊,需要患者同时符合暴食和过偿两个条件。所以吃一顿正常量的食物然后催吐,尽管明显是一个不健康的饮食行为,却不符合神经性贪食症的标准。类似地,人们可能呈现出神经性厌食症症状,但体重却并没有太低于健康体重,也很难得到正式诊断。

不妨把进食障碍看成渐变的连续体你也许不能在神经性厌食症或贪食症的每一条症状前打钩,但这并不说明你没有失调的饮食习惯,或者你不需要寻求帮助和治疗。“病人们也许感觉,除非他们被正式确诊,他们并不需要或应当接受治疗;而这对于康复而言是十分有害的。”RachlCohn,持执照的临床社会工作者,北新泽西仑弗鲁中心的主任说。下图展示出在每个案例中,可能有多少因素在起作用:默默承受OSFED是危险的

患有OSEFED的人通常认为他们的进食障碍不是“真的”,所以他们相对不太肯寻求治疗。

“这会使真正在疾病中挣扎的人们长时间孤立无助,或者使他们完全打消寻求帮助的念头。”Cohn说道,“这也让这些人更难向家人启齿,而家人们也很难理解他们的痛苦。”默默地承受OSFED是危险的——它可能和其他临床进食障碍一样致命。

“根据我的研究调查,在饮食病理学、肌体并发症以及精神健康方面,亚阈值的进食障碍和神经性厌食症一样严重。”Thomas说,“进食障碍影响你的整个身体,从你的头发到你的脚趾尖。即使看上去‘正常’的人,也可能意外地死于过偿行为的并发症,包括低钾所造成的心脏骤停。”

一个简单的自测如果你认为你可能有进食障碍,你可以留心观察自己是否有以下症状:虽然判断自己是否有进食障碍会让人感觉难以承受,Thomas建议你还是开始问自己以下问题。如果你回答“是”越多,你和食物的关系和你的体型认知就越有问题。1你体重过轻?或者你的体重因为反复试图减肥而常常大起大落?2你是否经常限制食物种类和重量?3你是否会吃大量食物,同时伴有失控感?4你是否会想要“抵消”摄入的卡路里?(例如:呕吐,使用泻药,使用利尿剂,锻炼和断食)5消极的体型认知是否妨碍了你尽可能充实地生活?

尽管迈出第一步很难,但对于想摆脱进食障碍的人,治疗方案、支持和康复是存在的。

一滴扩展阅读美国第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-V)举出了OSFED的五个例子:1非典型神经性厌食症。比如,有厌食症状但体重正常2频率偏低和/或时长偏短的神经性贪食症3频率偏低和/或时长偏短的暴食症4过偿型障碍(或者叫清除型障碍):只试图清除热量,但是不暴食。反复咀嚼和吐出食物也可以看做是一种清除行为5夜食症

为了尽量周全,除这五种之外,DSM-V还包含了一个叫UFED的类别(但愿你还没有因为这些长相怪异的缩拼词抓狂……)。UFED表示UnspcifidFdingorEatingDisordr,未特别说明的喂养或进食障碍,这个词是留给不符合如上五个子类的人,或是临床工作者还没有掌握足够信息来做明确诊断的情况。比如,一个患者可能有暴食和过偿行为,但是并没有关于形体和体重的焦虑。

不过,最最最重要的是,不管是哪个名词最准确地描述了你的问题,不管以后专家们会如何修改这些名词,求助都有必要,康复都有可能!

原标题:ThMostCommonEatingDisordrisOnYouvProbablyNvrHardof

文献来源:







































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