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珍藏版我为什么说叙事疗法的最适合中国人



仅代表个人观点,文章转载请著名出处:公号心理学笔记(ID:xinlixue)

我为什么说叙事疗法的最适合中国人?因为在传统的心理治疗中,治疗师发明并使用了很多术语,如认知失调、人格障碍等,让当事人感觉问题出在自己身上,是自己的一部分。为了找到问题根源,当事人不得不一遍又一遍的回忆和复述他们痛苦的经历,一次又一次地确认自己身上存在的缺陷。

这对于极其爱面子的中国人来说无疑是很难接受的。面子心理使中国人不愿意在外人面前表现出自己的缺陷和不足。

叙事心理治疗很好地维护了来访者的面子。它采用问题外化的手段帮来访者把自己和问题分离开,然后和来访者一起通过解构问题叙事摆脱问题对来访者的困扰,并建构具有积极意义的生活叙事。在治疗师的引导下,来访者逐渐意识到自己和问题是两码事,自己本身是健康正常的,只是暂时受到了问题敌人的侵扰,而且自己是有能力摆脱其困扰的。同时在问题外化的过程中,治疗师对积极的例外事件给予了更多的注意,并鼓励来访者不断的回忆更多的例外事件。与问题。划清界限”让中国人不必去担心面子的问题,多谈自己的“闪光点”,让乐意听好话、喜欢回忆和谈论自己光辉经历的中国人重拾信心,更加容易作出改变。

有学者认为叙事治疗把问题作为需要解构的故事来对待,而忽视了患者的真正心理冲突并不因为把问题外化而消失。但叙事治疗的目的本来就不是让问题消失,而是不再让问题成为来访者生活叙事的组成元素,生命意义的载体。当问题对于来访者没有任何意义的时候,它对于来访者来说也就不存在了。这种策略非常符合中国人的辩证思维方式,一切都处于对立中,任何一方不可能完全消失,但一方可以向另一方转化,一方越强就意味着另一方越弱,视为“此消彼长”。因此,问题外化的叙事治疗是非常适合中国人的。

尤其当治疗者就面临的问题询问家庭成员时,他们使用的是外在化的语言。其具体做法之一是:询问问题带来的结果,而不是它的原因(这种刨根问底的追问往往会把来访者引入确认罪责的歧途中)。不管问题本身是某些内心感受(如负罪感、自我憎恨)、还是某种症状(如厌食症、精神分裂)、或是某类关系类型(如不和),叙事治疗者都力图用拟人化的方式描述它们,把它们视为外来的、企图主宰家庭成员生活的恶意侵入者。治疗者以这种提问方式来表明,不是人们存在问题,而是外在的问题正在企图控制他们。

因此,孩子本身不是问题,“反叛”才是问题;父母本身也不是问题,“过分敏感”才是问题。父母和孩子完全可以联合在一起共同回击“反叛”和“过分敏感”的入侵,而不是各自为战。

再如,神经性厌食症的产生,可以被视为是对流行文化中以瘦为美、自律及竞争等观念的内化的结果。如果把疯狂减肥的妇女看作病人并从她们的家庭中寻找“结构性”的问题,我们不仅忽视了造成这一问题的更大文化背景,同时也忽视了面对这样一个可能对治疗者本人不利的问题:我们自己其实也参与了这些模式化文化形象的塑造。而叙事疗法则直接应对了这种话语压制。

因此,当询问厌食症对某一妇女的影响时,治疗者还会问:她是怎样陷入“外貌是女性价值的唯一所在”这种信念的?为什么女性比男性更容易患厌食症?即社会对女性的期望是不是造成女性厌食症的帮凶,或者,是不是也对造成这种症状起了煽风点火的作用?这些问题可以进一步引发对社会中妇女地位的问题思考。社会对女性的期望从而成为了另一外化的对象,需要对之进行解构和反抗。

为了方便大家理解外化技术,推荐给大家一部的心理短片《fears》,影片的主人公讲恐惧这一情绪进行了很好的外化处理,如果生活中你也有类似恐惧这样不好面对的事情,不妨看看吧!

V

了解了外化技术,那么作为心理治疗师,或者作为一名想要借用叙事疗法的外化技术改善生活的状况的人,我们该怎样做呢?分享一个外化问题的练习给大家!

-外化问题的练习-

两个人一组,想一件生活或工作中的一个小问题,让来访者给咨询师讲述问题的情况,然后咨询师根据以下指南提问。每一类问题都有一些后续的问题。

1.命名问题

a.充分描述问题

b.了解问题在来访者生活中的发展过程

c.商量着给问题取一个名字。

可否询问一些关于问题的细节和背景?

能否详细描述一下问题?

这个问题出现之前和之后有过什么想法和感受?

这个问题是什么时候开始的?

在什么时候什么地方这个问题出现得比较多?

你可以给这个问题取个名字吗?或者刚才您提到的A,B或者C(在访谈中来访者所提到的问题名称)是否可以作为问题的名字呢?

2.探讨问题产生的影响或者有关影响的问题

a.问题对来访者生活各个方面的影响

b.问题对来访者生活的导向、希望和梦想

c.问题的种种伎俩

d.问题使用的语气语调和内容哪些最有说服力

e.谁是支持问题的——也就是说,什么人、什么力量是和问题站在一边的

TA对你的日常生活有什么影响?

TA对你的人际关系有影响吗?

如果有的话,会影响你和谁的关系,如何影响你们的关系?

这个TA对你的工作有什么影响?

TA对你生活的哪些其他方面有影响?

TA对他的生活有什么居心?

TA使用什么策略来说服你听从它的命令?

TA会不会诱惑你或者恐吓你去做(问题的名字)希望你做的事情?

TA给你设定了什么计划?

TA会让你做出什么样的行为、产生什么样的想法和观念?

TA想告诉你什么,或者想让你相信它看待事物的什么观点?

TA会召集什么人来增强它们的力量,帮助它们实现目标?

TA让你如何看自己?

TA会利用你生活中的什么特点或者背景

TA使用什么例子让你相信他的目标是对的?

3.评估问题的影响-请来访者对问题选择自己的立场

你怎么看(问题的名称)对你的生活的影响?

你对这种影响有什么感觉?

这种影响是积极的、消极的?既是积极的又是消极的,还是两者都不是?

你觉得这种影响是可以接受的还是不可以接受的?或者两者都有?能否具体说说?

所以你对问题对你的影响是一种什么立场?

4.论证评估——在问题及其影响和愿望、目标、希望、梦想、价值、原则、决心和信念之间的关联

为什么这种影响是好的还是不好的?

你为什么会这么看这种影响呢?

可否跟我讲一个你生活中的故事,帮我理解你为什么对问题采取这样一种立场?

Whatvalues,preference,goals,dreamsor







































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