小儿厌食,中医儿科有妙招

儿童节快乐！

HappyChildrensDay！

夏天来了

天气热了

宝宝又不吃饭了

一家人端着饭碗追在后面

急得团团转

别急！

友谊街道社区卫生服务中心

中医儿科医生

见招拆招

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小儿厌食

你真的认识“他”吗？

HappyChildrensDay！

小儿厌食是指小儿较长时间厌恶进食、食量减少的一种小儿常见病证。本病可发生于任何季节，但夏季暑湿当令之时，可使症状加重。本病各年龄段都可发生，但以1-6岁多见，城市儿童发病率较高，中医称之为“不思食”“不嗜食”“恶食”等。

小儿厌食

究竟是什么原因呢？

先天因素

Congenitalfactor

后天因素

Acquiredfactor

1.先天因素：包括因早产等因素，先天胎禀不足，脾胃薄弱，导致消化能力较差。

2.后天因素包括：

（1）天气原因：夏伤暑湿，脾为湿困，可使受纳运化失常，致厌恶进食。

（2）喂养不当：

1.未及时添加辅食；

2.饮食偏嗜，饮料甜食零食冷饮，损伤脾胃；

3.服用营养品或饥饱无度，损伤脾胃。

（3）情志因素：受惊吓或因打骂，环境变化等引起儿童情志抑郁，导致肝失调达，乘脾犯胃，形成厌食。

小儿厌食

你要如何诊断和鉴别？

HappyChildrensDay！

诊断要点

1.诊断要点：病史有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史。

2.临床表现：

(1)长期食欲不振，厌恶进食，食量明显少于同龄正常儿童。

(2)面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常。

(3)除外其他外感、内伤慢性疾病。

鉴别诊断

1.疰夏：为季节性疾病，有“春夏剧，秋冬瘥”的发病特点，临床表现除食欲不振外，可见精神倦怠，大便不调，或有发热等症，秋凉后则自行恢复正常。

2.积滞：有伤乳伤食史，除不思乳食外，应有臆腹胀满、暧吐酸腐、大便酸臭等乳食停聚、积而不消、气滞不行之症。

小儿厌食

中医儿科来支招！

常用中成药

中医适宜技术

1.穴位敷贴：

药物包括丁香，藿香，佩兰，砂仁等芳香化湿药物。

取穴：神阙，足三里，中脘等穴

每日一次，每次2小时。

2.针刺/指掐四缝穴：

在患儿第二、三、四、五指掌面，近端指关节横纹中点，即四缝穴处，皮肤局部消毒后，用三棱针，速针刺0.5-1㎜深，刺后挤出黄白色粘液。每周一次，直到针刺后不再有黄白色粘液挤出为止。四缝穴也可指掐进行治疗。

3.香佩疗法：

主要药物是苍术、肉桂、艾叶、佩兰、菖蒲、蕾香等。中药装入香囊中，日间将香囊固定于胸前（近膻中穴），夜间不佩戴时置于枕边。每2周更换一次。

4.小儿推拿：

补脾土，运内八卦，清胃经，掐揉掌横纹，摩腹，揉足三里、捏脊等手法。每周2次。

小儿厌食

中医儿科医师简介

HappyChildrensDay！

吴敏

上海交通大医院中医科主任、博士研究生导师、博士后合作站导师、名中医工作室带头人。从事医、教、研工作近40年，擅长中医药防治儿童常见病、疑难病，特别是对抽动障碍、多动症、遗尿、癫痫、顽固性咳嗽、哮喘、肺炎、反复呼吸道感染、鼻炎、腺样体肥大、女童性早熟、儿童生长发育与营养性疾病等有独到的治疗方法。

陈燕妮

硕士研究生，中医科负责人、副主任医师。毕业于上海中医药大学中医儿科专业。先后师从海派徐氏儿科传人虞坚尔教授、吴敏教授。擅长运用中医药防治儿童常见呼吸道疾病如反复呼吸道感染、小儿咳嗽等，脾胃消化系统疾病如小儿厌食、小儿腹痛等。

愿所有宝贝健康成长、欢乐常在！

HappyChildrensDay！

门诊地点：上海市宝山区宝杨路号门诊2楼中医馆

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供稿：医务科

编辑：肖璐

审核：蔡爱华

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