强迫性神经症的精神外科手术治疗与安全性保

精神疾病又称精神病，是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。根据中国精神病疾病分类和诊断指南，把精神疾病分成十大类三百多种疾病。其中，适合手术治疗的有：(1)情感性精神病(躁狂症、抑郁症、双相型躁郁症、快速循环型躁郁症)(2)精神分裂症(3)顽固的神经症(强迫症、焦虑症、恐怖症、神经性厌食症等)(4)癫痫性精神障碍(5)物质依赖性精神障碍(吸毒、酒精、药物成瘾)6)精神发育迟滞性精神障碍疾病严重程度。举例说明王某，8年前无明显诱因出现强迫思维，觉得自己身体变差，情绪低落，经常会失眠且全身出汗，周身不适。医院就诊，诊断为强迫性神经症，先后予以不同的药物治疗，但症状控制不佳，近来王某上述症状逐渐加重，且药物控制不佳，为进一步治疗，来我院门诊就医，王某在了解完自身病情后，最终决定手术治疗。术后，王某的病情得到控制，睡眠情况好转，药量减少，基本回归到正常生活。广州医院神经内外科一病区任廷文主任指出：王某的病属于顽固的神经症，一般这种患者年龄在18-65岁之间，结合其病程5年以上，服药治疗效果不佳且病情有加重趋势，采用外科微创手术治疗，无疑是一种必要的治疗手段。并且早发现、早治疗才是关键所在，否则对患者和家属来说都后患无穷。采取哪些措施保障手术安全性?任廷文主任指出：微创手术治疗精神疾病有上百年的历史，随着科技的进步，在安全性上有极高的保障，措施如下：(1)要明确诊断为重症精神类疾病，药物治疗效果欠佳;同时要排除器质性精神疾病;(2)有影响手术治疗的身体疾病情况，如肺感染、高血糖、高血压等，要在手术前调整到正常状态;(3)要掌握好精神外科手术适应证是禁忌证;(4)向患者监护人告知清楚，并签字确认;(5)功能神经外科手术治疗精神类疾病，其治疗小组应该由多学科专家组成，要密切协作与分工;(6)严格按流程进行手术操作，术中监测各种生理指标和阻抗指标，发现异常，立即采取相应措施;(7)术后密切监护与观察，发现问题及时处理。(8)患者出院后加强随访，确保术后的健康指导周到细致。如需了解手术详情，可点击下文题目链接或添加

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